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特定健診・保健指導って何!?

来年、平成20年4月から、健康診断の実施目的・概要が変わります!
(対象者は40~74歳と変わりません)

これまで:生活習慣病やがんなどの「疾病の早期発見・早期治療」

これから:「メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)」該当者及び予備群を減少させること

このように、国の制度が「メタボリックシンドローム」視線で変わるということは、
それだけメタボリックシンドローム該当者・予備軍への危機感が高まっているということです。

あなたは大丈夫!?あなたの周りの人は大丈夫!?
いくら忙しいとは言え、自分のカラダを自分で守らないと意味がありません!
メタボは百害あって一利ナシです。メタボ族をみんなの努力で撲滅させなければ!

※メタボリックシンドロームの基準はこちらをご覧下さい。

◆特定健診とは
特定保健指導の対象者となるかどうかを判断するための健診

【健診項目】
-必須項目-
● 質問票(服薬歴、喫煙歴等)
● 身体計測(身長、体重、BMI、腹囲)
● 理学的検査(身体診察)
● 血圧測定
● 血液検査
● 脂質検査(中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール)
● 血糖検査(空腹時血糖またはHbA1c)
● 肝機能検査(GOT、GPT、γ-GTP)
● 検尿(尿糖、尿蛋白)

-詳細な健診項目-
※一定の基準下、医師が必要と認めた場合に実施
● 心電図
● 眼底検査
● 貧血検査(赤血球数、血色素量、ヘマトクリット値)


◆特定保健指導
対象者が健診結果から自らの健康状態を把握し、
生活習慣改善のための行動目標を自ら設定・実行できるよう、
医師、保健師、管理栄養士による個々人の特性やリスクに配慮した支援を実施。

-リスク判断-
腹囲が男性で85cm、女性で90cm以上で次の項目に当てはまるかをCheck!!
1つ以上当てはまる人は「特定保健指導」対象者です!!

●高血圧
  収縮期(最大)血圧130mgHg以上、または拡張期(最小)血圧が85mgHg以上
●高血糖
  空腹時血糖値100mg/dL 以上、またはHbA1c 5.2%以上
●高脂血症(脂質異常症)
  中性脂肪値150mg/dL 以上、またはHDLコレステロール値40mg/dL 未満

腹囲も上記3項目も当てはまらない→「情報提供」
1つ当てはまる→「動機付け」支援
2つ以上当てはまる→「積極的」支援


わかりやすく言えば、このような流れです。
「あなたは今こんな状態です、こんな目標を決めてみましょう」と設定、
保健指導スタッフがリスク度合いに応じて「がっつり」「そこそこに」「さりげなく」支援します。
※がっつり→積極的支援、そこそこに→動機付け支援、さりげなく→情報提供

【情報提供】
生活習慣病の特性や生活習慣の改善のための情報提供。
個人に合わせた情報を提供します。

【動機付け支援】
個別面接または、グループ支援を原則1回行い、
対象者が自らの生活習慣を振り返り行動目標を立て行動に移し、
その生活が継続できることを目指した支援。
6ヶ月後に通信等(電話・eメール・ファックス・手紙等)を利用して評価を実施。

【積極的支援】
上記動機付け支援に加え、
3ヵ月以上の定期的・継続的な支援(電話・eメール・ファックス・手紙等を利用)を行い、
対象者が自らの生活習慣を振り返り行動目標を立て行動に移し、
その生活が継続できることを目指した支援。
6ヵ月後に通信等を利用して評価を実施。

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2007年08月23日 11:55に投稿されたエントリーのページです。

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